家庭养老床位解决方案

1 概况

1.1我国人口老龄化现状

国家卫健委2022年发布，截至2021年底，我国60岁及以上老年人口有2.67亿人，占总人口18.9%，其中，65岁及以上人口达到2亿人，占14.2%。

十四五末期，中国老龄人口将超过3亿；2035年左右我国60岁及以上老年人口将突破4亿，在2050年前后达到顶峰，约占总人口的1/3。那时，中国将有4.8亿、甚至接近5亿老年人，是世界上老年人口最多的国家。

1.2家庭养老床位产生的背景

随着老龄化程度的加深，随着失能老人的增多，家庭养老遇到了照料精力、时间以及专业能力的挑战，也出现了家有一位失能老人，就会拖垮一个家庭的现象。针对这些问题，在十三五期间，民政部和财政部共同在203个地区进行了居住社区养老的改革试点，在改革中涌现出很多符合基层实际的好做法，其中就有家庭养老床位这么一个创新举措。所谓的“家庭养老床位”是指以养老机构为依托，以社区养老服务中心为支点，把养老机构专业化的养老服务延伸到家庭，对家有失能老人的家庭进行适老化改造、专业护理、远程监测等养老服务，极大地缓解了家庭养老的难处，受到了广大老年人的好评。

家庭养老床位的创新是在居家社区机构养老相协调;的指导思想下产生的创新举措，各方面都取得了好的成效。就老年人来说，首先是节省了机构养老的床位费，同时得到了机构养老的专业服务，还可以在自己熟悉的环境当中受到专业化的服务。从养老服务的供应方来说，节省了机构养老要进行的建设和土地的费用，有关的试点城市发现，当达到一定规模以后，投入一个家庭养老床位的费用是投入一个机构养老床位的1/5。

早在2019年国务院就发布《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》中就明确提出“实施老年人居家适老化改造工程”。采取政府补贴等方式，对所有纳入特困供养、建档立卡范围的高龄、失能、残疾老年人家庭，按照《无障碍设计规范》实施适老化改造。有条件的地方可积极引导城乡老年人家庭进行适老化改造，根据老年人社会交往和日常生活需要，结合老旧小区改造等因地制宜实施。（民政部、住房城乡建设部、财政部、卫生健康委、扶贫办、中国残联按职责分工负责，地方各级人民政府负责）。后面有陆续发布相关的实施指导意见和地方跟进政策。

1.3政策

为配合政府办公厅《关于加快推进养老服务发展的实施方案》，推动区家庭养老照护床位建设，将养老机构专业养老服务向家庭延伸，解决大城养老问题，推进“机构养老家庭化、居家养老标准化”，构建“家庭为基础、机构为依托、政策保障为主导、社会化运作为方向”的家庭养老照护床位服务体系，切实提升居家社区养老服务品质，优化养老服务供给结构，增强养老服务的多样性、可及性、精准性、智能性，完善“居家社区机构相协调、医养康养相结合”的养老服务体系，全力提高老年人及家属养老服务获得感、幸福感、安全感，就推进家庭养老照护床位服务制作具体解决方案。

3 家庭养老床位设计

家庭养老照护床位是指搭建全区统一的服务运行监管体系，依托就近的养老机构、社区养老服务驿站、民办基层医疗卫生机构等服务机构，通过床位建设、信息化管理、专业化服务，为居家重度失能老年人提供生活照料、康复护理、医疗护理、精神慰藉、照料者增能培训等综合的居家照护服务，将机构专业服务延伸到老年人家庭的新型养老服务模式。

本方案是通过智能化设施设备，为服务对象提供健康监测、一键呼叫，安全监护服务，为有需求的老年人提供应急响应服务。服务管理中心，24小时监护被服务对象，出现异常和应急需求服务，提供及时响应，避免意外事件的发生。通过智能化平台，对辖区内的服务对象进行大数据统计分析查询，为政府制定养老政策提供可靠的数据依据。

3.1智慧客厅设计

1、在茶几上、过道、餐桌旁、厨房内粘贴SOS呼叫器或者拉绳SOS呼叫器按钮。当老人出现异常时，老人随手拍一下，即发出救助呼叫信息，智慧调度值班中心大屏上即时弹出老人的详细信息；子女手机上也即时提示老人异常信息。

2、在老人经常活动区域安装AI独居监护感知设备，后台大数据平台通过人工智能分析，可以判断老人的活动状况，防止意外事故的发生。

3.2智慧卧室设计

1、床头安装拉绳SOS呼叫器，当拉入在床上不舒适时，可以通过拉绳或者按下呼叫器按钮，把求助信息发送到值班中心或者子女手机上，值班中心电话会响起，同时值班中心大屏上即时显示老人的信息，子女手机上也同时受到老人异常信息的推送。

2、褥子或床垫下发放一张智能床垫，可以实时监测老人的心率、呼吸、睡眠质量和离/入床时间，防止老人在睡觉时发生意外，若出现异常情况时，值班中心和老人子女手机上都会即时收到告警信息。  

3.3智慧卫生间设计

在卫生间安装拉绳SOS呼叫器，当不舒适时，可以通过拉绳或者按下呼叫器按钮，把求助信息发送到值班中心或者子女手机上。

3.4智慧厨房

在厨房中可以安装烟雾探测器和燃气泄漏探测器，防止意外事故的发生。

3.5老人侧

1、可以给老人配一个挂绳遥控器，当老人不舒适或摔倒时，可以按下遥控器发出求救信号。

2、把一键通话智能主机放置在老人方便到达的地方，可以手动按下SOS，发出求助信号，也可以接听子女或值班中心打来的电话，实现双向语音沟通。

3、健康监测，我国两大慢病（高血压和糖尿病）分别有两亿多，它们是影响老人身体健康的最重要的因素，加强老人慢病管理，是提高老人后半生生活质量的重要因素。给有高血压和糖尿病的老人配置血压计和血糖仪，在不改变老人使用习惯的情况下，测得数据自动实时上传到中心务器上，对异常数据告警，并推送到子女手机上。

4 家庭养老床位报警指挥中心

5 家庭养老床位大数据中心

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