家庭床位居家养老案例（居家养老照护方案没有围墙的养老院）

　　随着社会逐渐迈入老龄化，面对大部分老年人更愿意居家养老的现状，“家庭养老床位”逐渐走向聚光灯，成为未来养老服务发展的重要方向之一。在 “十四五”民政事业发展规划中，第一次正式提出“健全建设、运营、管理政策，发展家庭养老床位”，显示出相关部门将加大家庭养老照护床位建设的扶持力度。

　　以家庭为本的社区长期照护体系亟待建立

　　老年人签约家庭养老照护床位服务是一种居家养老新模式，被人们称为“家庭养老院”和“没有围墙的养老院”。“十三五”期间，我国在江苏、北京、浙江、广东、四川五省市开展建设家庭养老照护床位试点，取得良好效果。在“十四五”民政事业发展规划中，第一次正式提出“健全建设、运营、管理政策，发展家庭养老床位”，显示出相关部门将加大家庭养老照护床位建设的扶持力度。

　　原新指出，大力发展“家庭养老院”可以有效解决我国家庭养老专业化不够的问题。从需求侧来说，健康、低龄老人的特殊需求相对较少，一般性助老服务即能满足需求，但是失能半失能和高龄老人的照护的确是一个技术活儿，需要专业化、规范化的养老服务，这往往是提供照护的家庭成员和社区工作人员所欠缺的，客观上需要依托服务水平较高的养老服务机构。

　　大力发展“家庭养老院”也可以有效解决养老机构辐射作用发挥不足的问题。从供给侧来看，目前，很多养老机构入住率不足、专业化养老服务设备使用效率不高。开展“家庭养老院”建设，为有需求的居家老人提供上门照护服务，使老年人在居家环境中就能享受到养老服务机构的专业化服务。同时，将养老护理型床位、养老服务辅具、信息监测等设备搬到居家老年人家里，使老人的家居环境更适合养老。

　　原新表示，建设“家庭养老院”适应了我国家庭小型化和简约化的变化趋势。全国第七次人口普查数据显示，我国平均家庭规模只有2.62人。随着空巢、独居、高龄老人越来越多，依靠家庭血缘和亲缘关系维系的代际支持的家庭养老人口基础开始动摇，居家养老需要社会化服务内化到家庭，支持家庭养老功能的维系和发展。

　　中国社会科学院社会政策研究中心副主任杨团研究员在接受《中国消费者报》记者采访时指出，以家庭为本、社区服务为基础建设社区长期照护体系，是设计国家长期照护体系社会政策的核心目标。为此，需要借鉴国内外各种成功经验和创新做法，建立老龄化社会长期照护体系的基本概念和战略规划，将对失能失智老人的长期照护列入国家提供的公共服务范畴，建立一整套包括长期照护筹资、服务、管理规范在内的政策和实务操作体系。

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