家庭养老床位服务项目协议（养老服务协议书）

　　养老服务协议书

　　在日新月异的现代社会中，人们运用到协议的场合不断增多，签订协议可以保护当事人的合法权益。那么你真正懂得怎么写好协议吗？下面是小编精心整理的养老服务协议书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

　　甲方：_____________________

　　负责人：___________________

　　住址：_____________________

　　电话：_____________________

　　乙方：_____________________

　　乙方代理人__________________

　　与乙方关系：_______________

　　住址：_____________________

　　电话：_____________________

　　一、为满足老年人安度晚年的需要，切实保护协议双方的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，甲乙双方遵循《民法典》、《老年人权益保障法》

　　及国家其他法律法规，经平等协商，签订本服务协议。

　　二、甲方义务：

　　甲方应配备适合老年人生活起居的基本设施，同时配备与服务规模相适应的护理服务人员，有完善的管理规章和服务流程。在老人入住期间，根据老人的身体状况和家属要求，按照护理等级，提供相应的照料老人日常生活起居、环境及个人卫生的服务。甲方应根据现有条件和老人的状况，经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往，提供报刊棋牌影视等文化娱乐设施，组织老人开展适当的活动，并帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系。

　　一日三餐实行科学配餐，荤素搭配，尽量满足老人所需的均衡营养;及时清扫房间，保持乙方老人生活环境舒适、洁净;保证饮用开水充足;及时清洗乙方换下的衣服;至少每月更换清洗床上用品一次。对于介助、介护老人按照护理等级提供相应的洗头、洗澡或擦身等服务。甲方提供热水、无绳电话方便老人。

　　三、乙方义务：

　　(一)自觉遵守国家法律法规和甲方的各项规章制度，接受管理。文明休养，维护公德，老人之间要和睦相处，不能打人、骂人。爱护甲方的财物，节约用电、用水。损坏甲方设施及私人物品要照价赔偿。

　　(二)遵医嘱并配合护理。入住老人须配合甲方履行护理义务，还应在患病治疗期间遵守医嘱，配合治疗。

　　(三)及时交纳各项费用。对日常清洁卫生的费用和疾病治疗费用等应随时结清。

　　(四)乙方外出时要请假，并应在甲方设定的登记处进行登记或有家属陪同。

　　(五)乙方代理人联系方式变更时应及时通知甲方。因乙方代理人联系中断引起的责任，由乙方代理人承担。

　　(六)保管好自己的私人物品。贵重物品、大量现金应交甲方服务台代为保管或储蓄。

　　四、入院时乙方代理人须将乙方基本资料、身体自理状况及脾气秉性、生活习性、特殊爱好、既往病史、住院史、药物过敏史等情况如实告知甲方，并完整填写《入住申请表》。

　　乙方入住前如已经过体检，或三个月内曾在医院进行检查或治疗的，应向甲方提供体检报告或医院病历;如无相关体检证明，则乙方代理人确认并保证入住老人未患有传染性疾病或精神疾病，适合养老院集体居住。乙方入住甲方期间因传染性疾病或精神疾病所引起的侵权责任由乙方代理人承担。

　　五、甲方为乙方老人免费提供测体温、量血压服务。甲方与签约的专业医疗机构合作可为乙方提供常见病和老年病的诊疗服务(免出诊费)，医药费用由乙方承担。乙方因受伤或疾病危重需抢救的，乙方代理人委托甲方采取以下_____种措施(选择)。医院的医疗检查费用由乙方及代理人承担。

　　1、先行送二级以上医院或乙方指定医院进行抢救，及时通知乙方代理人。

　　2、先行通知乙方代理人，等候乙方代理人来养老院处理。

　　乙方代理人在接到通知后应及时赶到或授权，如因乙方代理人懈怠等原因造成病情加重，甲方不承担责任。

　　六、乙方老人有老年痴呆或类似症状的，为限制民事行为能力人。因限制民事行为能力人使自身或他人造成财产损失或人身伤害需要承担民事责任的，全部由其监护人承担。

　　七、甲方其他责任免除。

　　1.因不可抗力或老人自身原因(含疾病、并发症)造成老人衰老、病情加重甚至身故的，甲方不承担责任。

　　2.甲方仅接受乙方代理人的委托，帮助照顾乙方的饮食起居和个人卫生。由于养老服务对象群体的特殊性以及生命的自然规律，老人又是在养老院长期居住，因此，除非甲方有明显的过错，或是由甲方提供的设施、服务直接导致的损害结果，否则甲方不承担责任。

　　3.乙方老人请假外出或亲属带乙方老人外出，甲方不承担乙方外出期间除保管交管物品外的其他责任。

　　4.未经甲方保管的现金、金银首饰等贵重物品，如果丢失，甲方不承担责任。

　　5.因服用自带药品、食品或使用自备物品所造成的不良后果，甲方不承担责任。

　　6.因乙方不遵医嘱、不配合护理并经通报代理人知晓，造成甲方无法履行义务的，甲方不承担责任。

　　八、双方安全义务：

　　1.对于潜在的危险和可能造成老人伤害的，甲方有告知和警示的义务。

　　2.甲方在楼前设置值班，外人入内均需登记。

　　3.乙方不得擅自在房间内装置其他设备，不得使用电炉、油炉等危险用品，电热毯、电吹风等自备电器要经甲方允许后在确保安全的条件下使用。

　　4.乙方认为自身安全受到他人威胁或对于某种器材或设备的使用方法不明时，须向甲方及时说明并服从甲方的安排与指导，否则甲方对可能的伤害或损失不承担责任。

　　5.乙方突发传染性疾病，应听从甲方安排，并按照行政部门相关法规执行。

　　6.如乙方身体状况已超出甲方服务范围，乙方代理人接甲方通知后应及时联系转院或委托甲方协助转院。乙方及其代理人要求继续留住甲方处的，如因此发生不良后果，甲方不承担责任。转院费用由乙方承担。

　　九、乙方需向甲方支付如下费用。伙食费、护理费等费用可以随物价上涨及乙方护理等级的改变而作相应的调整。收费调整时，甲方须提前一个月通知乙方代理人。乙方所用的医药费用，按实际发生额随时收取。按月计算的费用以半个月为结算单位：不足半个月按半个月结算，超过半个月按一个月结算。老人临终服务费用为_____元/人。

　　1、一次性入住费_____元。

　　2、床位费、伙食费、护理费三项合计每月_____元。支付方式：_____________________。

　　3、医疗备用金_____元。

　　4、空调取暖费_____元。

　　5、电费(指自带家用电器并经甲方同意)根据家电功率核定每月_____元。

　　6、预交小额支出备用金_____元。

　　首次交纳款项合计大写人民币：________________

　　十、本协议执行期间为：_________年_____月_____日至_________年_____月_____日。协议期满时双方要结清所有费用。协议期满结清费用后，双方的权利和义务随之消灭。乙方需继续入住的，经双方协商，重新签订协议。协议期间乙方身故的，本协议自然终止。

　　十一、如出现以下情况甲方可单方解除协议。协议解除后，甲方应按规定退还尚未发生但已预交的费用。

　　1、甲方认为乙方的身体状况超出了甲方的护理能力;

　　2、乙方患传染病、精神病等不适合群居的.疾病;

　　3、乙方有过度暴力、自残、盗窃、诈骗倾向或其他严重不良嗜好，并有多名老人投诉;

　　4、乙方涉嫌刑事犯罪;损害社会公共利益;

　　5、乙方未按时缴纳有关费用或赔偿金;

　　6、乙方不遵守甲方规章，对甲方工作产生严重干扰。

　　十二、乙方如住院治疗或甲方违反本协议中的甲方义务，乙方可解除协议。

　　协议解除后，甲方应退还乙方尚未发生但已预交的费用。如乙方因其他原因解除合同，除医疗备用金外，已交费用不予退还。

　　十三、双方在履行本协议过程中发生纠纷时，由当事人协商解决。协商不成的，应依法向甲方所在地人民法院提起诉讼。

　　十四、本协议正本一式二份，甲乙双方各执一份，具同等效力。本协议未尽事宜，由双方协商，另订补充条款。

　　甲方：_____________________

　　法定代表人：_______________

　　乙方：_____________________

　　乙方代理人：_______________

　　__________年_____月_____日

　　被赡养人姓名

　　母亲：

　　赡养人姓名

　　大女儿： 二女儿： 三女儿：

　　长子： 次子：

　　为维护被赡养人合法权益，切实保障被赡养人晚年生活，赡养人和被赡养人签订如下养协议。

　　第一条：赡养人主要义务

　　1、赡养人不分男女都有赡养被赡养人义务，各赡养人应积极履行对被赡养人经济供养、生活照料和精神慰藉义务。

　　2、赡养人不得要求被赡养人承担不愿意或力不能及劳动。

　　3、被赡养人房产权、房屋租赁权和居住权受法律保护，未经被赡养人同意，赡养人子女不得强占、出卖、出租、转让。

　　4、被赡养人有权依法平均继承父母遗产。

　　5、赡养人应妥善安排好被赡养人膳食结构，保证被赡养人吃饱、吃好。

　　6、如被赡养人不能自行出行，赡养人应安排时间负责被赡养人出行，所需交通费由赡养人承担。

　　7、被赡养人生病，赡养人应及时给予医治，并负责生活照料与护理。被赡养人日常检查、就诊、买药由赡养人负责。被赡养人大病需住院治疗，应就近治疗。被赡养人住院期间由各赡养人轮流护理，没有时间或条件亲自护理，由当期赡养人聘请专人护理。

　　8、被赡养人生活不能自理时，赡养人自行护理应每 个月轮换一次，由赡养人护理。个别赡养人不能亲自照料被赡养人，可以按照被赡养人意愿，请人代为照料，并及时支付所需费用。赡养人之间可以协商由其中一个赡养人护理，其他赡养人应支付相应补助，补助数额由赡养人共同协商。

　　9、被赡养人体弱多病行走不便，赡养人要及时给予医治、照顾和精心看护，在精神上关心被赡养人，不得用粗暴蛮横语言对待被赡养人。

　　10、赡养人每年要为被赡养人庆祝生日，宴会费用由全体赡养人共同承担。庆祝期间赡养人尽可能创造轻松、愉悦气氛，不得谈及伤害、侮辱被赡养人或其他赡养人话题。

　　第二条 赡养方式、周期

　　1、被赡养人单独居住，赡养人应主动上门赡养，各赡养人每 个月轮换一次。

　　2、被赡养人同赡养人同住，各赡养人按照长幼顺序每 个月轮换一次，下一顺序赡养人负责上门接回被赡养人。

　　第三条 赡养费及共同承担费用数额、给付方式、给付时间

　　1、被赡养人单独居住，赡养人每月给付被赡养人赡养费 元。

　　2、赡养人应以现金方式支付赡养费，赡养人应填好相应凭证，赡养人应对支付赡养费或共同分担费用承担举证责任。

　　3、赡养费或共同承担费用，由赡养人承担。被赡养人有医疗保险不能报销医疗、护理等费用，由被赡养人从存款中支取，不足部分，赡养人共同承担。

　　第四条 协议变更条件和争议解决方法

　　1、变更本协议应取得被赡养人、赡养人全部同意后方可变更、修改。

　　2、赡养人在协商、调解过程中，各赡养人应本着实事求是、求同存异、最有利于维护被赡养人利益原则进行协商，妥善处理好争议事宜。

　　第五条 违约责任

　　1、赡养人不得以放弃继承权或其它理由，拒绝履行赡养义务。

　　2、赡养人不履行赡养义务，被赡养人有要求赡养人给付赡养费权利。

　　3、因赡养人不履行本协议而产生诉讼费、律师费、交通费、赡养期间护理人员费用由违约赡养人承担。

　　4、赡养人不尽赡养义务，在继承遗产时少分或不分。

　　5、部分赡养人不履行义务，其他赡养人按照长幼顺序由不尽赡养义务赡养人下一顺序赡养人继续履行赡养协议约定义务，任何赡养人不得以此作为自己不履行义务理由。

　　本协议共 页，一式 份，具有同等法律效力。赡养人、被赡养人各执一份。

　　被赡养人

　　母亲：

　　赡养人

　　大女儿：

　　二女儿：

　　三女儿：

　　长子：

　　次子：

　　协议签订时间： 年 月 日

　　协议签订地点：

　　甲方：

　　乙方：

　　经甲乙双方协商，就有关居家养老服务的事宜达成以下协议。

　　第一条乙方应具备家政服务相关资质或相关服务技能。能满足老年人居家养老服务需求。若乙方不符合资格条件，或服务不令服务对象满意的，甲方有权终止本协议。

　　第二条居家养老服务对象为甲方指定的60周岁及以上困难老人和失能老人。乙方为本协议所列服务对象以外的人员提供服务，不属于本协议范畴。

　　第三条乙方服务员提供居家养老服务的具体工作内容：

　　（一）为老年人理发、打扫卫生、洗衣、做饭、购物等基本生活服务；

　　（二）协助老年人就医、煎药、康复等基本护理服务；

　　（三）陪伴老年人聊天、散步、心理疏导等精神慰籍服务。

　　(四) 经甲方同意的其他服务工作。

　　第四条甲方将按照“定服务对象、定服务项目、定服务时间、定服务地点、定服务价格”的“五定”方式，为乙方安排居家养老服务对象。

　　第五条 服务费用及结算：

　　（一）甲方组织符合条件的服务对象填写《居家养老服务申请登记表》，并根据该表内容涉及的项目制定每次服务的标准及价格。

　　（二）乙方根据《居家养老服务申请登记表》按时按质按量履行服务。完成服务后填写《居家养老服务回执单》，并由服务对象签字(按手印)有效。据此按月向甲方申请结算服务费。

　　(三)甲方按月汇总填报《旺苍县陈家岭管理办困难家庭失能老人居家养老服务登记表》，并附《居家养老服务回执单》等资料向管理办财务室报销费用后向乙方结算。

　　第六条乙方提供服务时应尊重老人，体贴老人，不得歧视和虐待。如乙方在服务时间段内老人发生紧急情况，应及时与甲方或相关监护人取得联系，主动及时予以处置。

　　第七条乙方上门服务时要提醒老人将现金和贵重物品妥善保管好，以免发生不必要的纠纷。

　　第十条本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，管理办财务室根据需要留存。双方签订之日起生效，至协议中约定之解除及终止的条件出现时止。

　　甲方：(盖章)

　　乙方：(签字)

　　联系电话：

　　签订日期： 年 月 日

　　甲方：区老年福利协会 乙方：老年社会服务中心

　　法人代表: ____ 法人代表：____

　　经甲乙双方协商一致，乙方为XX区开展居家养老服务项目的服务机构，现就有关事宜达成以下协议：

　　第一条 乙方按照《关于购买居家养老专业社工服务项目的方案》的相关内容对XX、XX社区内的老年人开展社工服务，时间为一年。

　　第二条 以区民政局、XX街道、区慈善会三家联合制定的《关于购买居家养老专业社工服务项目的方案》作为协议的附件。

　　第三条 购买服务经费30万元由甲方支付，甲方于协议签订之日10日内先行支付20万元的购买服务经费，余款在甲方验收评估项目后支付。

　　第四条 甲方负责协调组织XX和XX社区协助、支持乙方开展居家养老专业社工服务工作，并在协议终止前的1-2个月对该项社工服务进行验收评估。

　　第五条 乙方在履行协议期间，需每2个月向甲方汇报该项社工服务项目的开展情况。

　　第六条 乙方必须保证协议期内该项社工服务的延续性，不得擅自延缓和终止提供该项社工服务。否则，甲方有权终止协议，并追回购买服务的款项。

　　第七条 本协议有效期一年，从盖章签字之日起生效。乙方可在协议期满前两个月向甲方提出续签申请。

　　第八条 协议未尽事宜，甲乙双方通过友好协商解决。

　　第九条 协议一式二份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

　　甲方（盖章）：XX区老年福利协会 乙方（盖章）：老年社会服务中心

　　代表签字： 代表签字：

　　20xx年 月 日

　　甲方：_____________医院乙方：_____________养老院风险提示：

　　合作的方式多种多样，如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等，不同合作方式涉及到不同的项目内容，相应的协议条款可能大不相同。

　　本协议的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。 为推进本市养老服务业改革进程，提高养老服务质量，甲、乙双方本着自愿、平等、合理、合法、守信原则，签订如下协议：

　　第一条、合作时间协议自签订之日起有效期________年，至________年____月____日止。因不可抗力或双方不可控制事件、无法预见事件导致不能履行职责，协议自然终止。

　　第二条、合作项目

　　1、项目名称：________________________________。

　　2、项目经营范围：________________________________。

　　3、项目经营地址：________________________________。风险提示：

　　应明确约定合作方式，尤其涉及到资金、技术、劳务等不同投入方式的。同时，应明确各自的权益份额，否则很容易在项目实际经营过程中就责任承担、盈亏分担等产生纠纷。

　　第三条、合作方式甲方出劳务，占股_____%；乙方出资人民币________元，占股______%。风险提示：

　　应明确约定合作各方的权利义务，以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。

　　再次温馨提示：因合作方式、项目内容不一致，各方的权利义务条款也不一致，应根据实际情况进行拟定。

　　第四条、甲方义务

　　1、保障120绿色通道24小时畅通，接养老院患者至我院就诊。

　　2、养老院患者在本院住院期间，适用我院对享受民政救助人群的优惠政策。

　　3、养老院患者门诊就诊结束或出院时，无特殊情况，由甲方安排车辆将患者送回。

　　4、依据乙方需求为养老院患者提供出诊服务，免收120车费。

　　5、依据乙方需求为养老院患者提供转诊服务，免收本院至养老院路段120车费。

　　6、建立健康档案，开展慢病综合干预。每年为建档人员提供体检。

　　7、为养老院提供医疗咨询服务。

　　8、依据养老院患者的病情，合理进行分诊。

　　第五条、乙方义务

　　1、协助民政部门按时结清医疗费用。

　　2、为甲方的义诊、义检提供必要的场地，做好前期准备工作。

　　3、在甲方的指导下对敬老院患者进行日常护理、康复训练、使患者遵嘱服药。

　　4、遵循分层转诊的原则，以本院为首诊医院。

　　5、积极配合甲方开展定点医疗服务。

　　6、本协议生效期间，乙方不得再与

　　第三方签订医疗服务协议。风险提示：

　　合同的约定虽然细致，但无法保证合作方不违约。因此，必须明确约定违约条款，一旦一方违约，另一方则能够以此作为追偿依据。

　　第六条、合作保障措施

　　1、在合作期内，项目合作双方中任一方未经其对方协商认可擅自退出该合作项目，违约方同时赔偿被侵害方的投入损失及其他合作期内应得收益。

　　2、合作方如有一方违反本协议，则其他方有权取消与违约方的合作并追究违约方的一切经济法律责任。

　　第七条、其他

　　1、如果某条文与当时的政策法规相悖，可以在本协议的附加协议中予以更改和修正，该条文不影响整个协议效力。

　　2、本协议的效力、履行、解释、终止，由双方协商解决。

　　3、协议签署期间发生的医疗纠纷应按法律法规解决。

　　4、本协议一式____份，甲乙双方各执____份，__________卫生和计划生育委员会存档一份，拥有同等法律效力。

　　甲方： 委托人： 签约日期：________年____月____日

　　乙方： 委托人： 签约日期：________年____月____日

　　甲方：XXX社区居家养老服务站

　　乙方： 医疗服务站

　　甲方承诺：

　　（一） 正确理解居家养老工作的性质.对乙方要以礼相待。

　　（二） 积极配合乙方做好服务工作，提高工作效率。实事求是地对乙方进行考勤和工作评定。

　　（三） 如对乙方不满或其他事由要求换人，应提前与甲方联系，说明原因。

　　（四） 不得有无辜强加乙方的行为。

　　乙方承诺：

　　（一） 自觉遵守国家的法律法规和职业道德。具有志愿者无私奉献精神，全心全意为老人服务。

　　（二） 视长者为亲人，服务做到耐心、细致、周到，不怕脏、累、苦。

　　（三） 按照约定的服务内容，服务时间和服务方式接受长者及家属的工作安排，准时上岗，不无故缺勤。短假必须经丙方同意，两天以上假期须经甲丙双方同意。

　　（四） 自觉接受甲方的管理，积极参与社区的各项活动。

　　（五） 不得索要丙方额外钱物。

　　附则

　　（一） 乙方在上下班和工作期间，要注意安全，如发生意外，由乙方自负。

　　（二） 在乙方服务期间内,非乙方原因,丙方发生意外，甲乙两方均不承担责任。

　　（三） 甲、乙、丙三方共同遵守国家的法律法规及社会公德，任何一方出问题各自负责。

　　以上内容需甲、乙双方共同遵守，确保居家养老工作顺利开展。

　　（四）丙方（以下丙方为服务对象）因心脑血管等老年常见急性突发病导致的不良后果，甲方概不负责。（五）丙方因病住院或患有传染性疾病期间，应由其子女履行

　　赡养照料老人的义务，甲方将暂停服务，丙方痊愈后，甲方将继续安排服务。

　　甲方签名（盖章）：

　　乙方签名：

　　年 月 日

　　被赡养人一：

　　被赡养人二：

　　赡养人一：

　　赡养人二：

　　赡养人三：

　　赡养人四：

　　为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、养老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《宪法》、《中华人民共和国老年人权益保障法》、《婚姻法》等有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议如下：

　　一、赡养内容

　　1.被赡养人一自愿与赡养人一共同生活。

　　2.被赡养人一的生活费用： 每年负担元，每年12月、6月2次付清。

　　3.被赡养人二自愿与 共同生活。

　　4.被赡养人二的生活费用： 每年负担元，每年12月、6月2次付清。

　　二、特殊情形处理

　　被赡养人一、二如有疾病、生病等较大花费的，由 共同分担，在第一条约定的费用之外另行支付。

　　三、附则

　　1.本协议经赡养人签署后即生效。

　　2.赡养人不执行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。

　　3.本协议由村（居）委会监督执行。

　　4.本协议未尽事项参照《中华人民共和国老年人权益保障法》。

　　5.本协议一式份，赡养人各执一份，见证人执一份。

　　签署时间： 年 月 日

　　被赡养人（签字）：

　　赡养人（签字）：

　　见证人（签字）：

　　被赡养人姓名

　　父亲： 母亲：

　　赡养人姓名

　　长子：次子： 三 子：四 子：

　　大女儿：二女儿： 三女儿： 四女儿：

　　为维护被赡养人合法权益，切实保障被赡养人的晚年生活，赡养人和被赡养人签订如下赡养协议。

　　第一条：赡养人的主要义务

　　1、赡养人不分儿女，自结婚成家之后都有赡养被赡养人的义务，各赡养人应积极履行对被赡养人经济供养、生活照料和精神慰藉的义务。

　　2、赡养人不得要求被赡养人承担不愿意或力不能及的劳动。

　　3、被赡养人的房产权、房屋租赁权和居住权受法律保护，未经被赡养人同意，赡养人子女不得强占、出卖、出租、转让。

　　4、赡养人应妥善安排好被赡养人的膳食结构，保证被赡养人吃饱、吃好。

　　5、如被赡养人不能自行出行，赡养人应安排时间负责被赡养人出行，所需交通费由赡养人承担。

　　6、被赡养人生病，赡养人应及时给予医治，并负责生活照料与护理。被赡养人日常检查、就诊、买药由赡养人负责。被赡养人大病需住院治疗的，住院期间由各赡养人轮流护理，没有时间或条件亲自护理的，由当期赡养人聘请专人护理。

　　7、被赡养人生活不能自理时，赡养人自行护理应根据所有赡养人商议达成时间轮换一次，由赡养人护理。个别赡养人不能亲自照料被赡养人的，可以按照被赡养人的意愿，请人代为照料，并及时支付所需费用。赡养人之间可以协商由其中一个赡养人护理，其他赡养人应支付相应的补助，补助的数额由赡养人共同协商。

　　8、赡养人有权依法平均继承父母遗产。

　　第二条 赡养的方式、周期

　　1、被赡养人单独居住的，赡养人应主动上门赡养，各赡养人按照约定时间进行轮换。

　　2、被赡养人同赡养人同住的，各赡养人按照长幼顺序按照约定时间进行轮换，下一顺序的赡养人负责上门接回被赡养人。

　　第三条 赡养费及共同承担的费用数额、给付方式、给付时间

　　1、根据家庭实际情况，每位赡养人每年给付被赡养人赡养费元，最晚于每年春节前以货币方式向被赡养人付清。

　　2、赡养人应以现金方式支付赡养费，赡养人应填好相应凭证，赡养人应对支付赡养费或共同分担的费用承担举证责任。

　　3、赡养费或共同承担的费用，由赡养人承担。被赡养人有医疗保险不能报销的医疗、护理等费用，由被赡养人从存款中支取，不足部分，赡养人共同承担。

　　第四条 协议变更的条件和争议的解决方法

　　1、变更本协议应取得被赡养人、赡养人全部同意后方可变更、修改。

　　2、赡养人在协商、调解的过程中，各赡养人应本着实事求是、求同存异、最有利于维护被赡养人利益的原则进行协商，妥善处理好争议事宜。

　　第五条 违约责任

　　1、赡养人不得以放弃继承权或其它理由，拒绝履行赡养义务。

　　2、赡养人不履行赡养义务，被赡养人有要求赡养人给付赡养费的权利。

　　3、因赡养人不履行本协议而产生的诉讼费、律师费、交通费、赡养期间的护理人员费用由违约的赡养人承担。

　　4、赡养人不尽赡养义务的，在继承遗产时少分或不分。

　　5、部分赡养人不履行义务，其他赡养人按照长幼顺序由不尽赡养义务赡养人的下一顺序赡养人继续履行赡养协议约定的义务，任何赡养人不得以此作为自己不履行义务的理由。

　　本协议共4页。赡养人、被赡养人各执一份。

　　被赡养人

　　父亲：

　　母亲：

　　赡养人

　　长子：

　　次子：

　　三子：

　　四子：

　　大女儿：

　　二女儿：

　　三女儿：

　　四女儿：

　　村内见证人：

　　协议签订时间：协议签订地点： 年 月 日

　　被赡养人姓名

　　母亲：

　　赡养人姓名

　　大女儿： 二女儿： 三女儿：

　　长子： 次子：

　　为了维护被赡养人合法权益，切实保障被赡养人的晚年生活，赡养人和被赡养人签订如下养协议。

　　第一条：赡养人的主要义务

　　1、赡养人不分男女都有赡养被赡养人的义务，各赡养人应积极履行对被赡养人经济供养、生活照料和精神慰藉的义务。

　　2、赡养人不的要求被赡养人承担不愿意或力不能及的劳动。

　　3、被赡养人的房产权、房屋租赁权和居住权受法律保护，未经被赡养人同意，赡养人子女不的强占、出卖、出租、转让。

　　4、被赡养人有权依法平均继承父母遗产。

　　5、赡养人应妥善安排好被赡养人的膳食结构，保证被赡养人吃饱、吃好。

　　6、如被赡养人不能自行出行，赡养人应安排时间负责被赡养人出行，所需交通费由赡养人承担。

　　7、被赡养人生病，赡养人应及时给予医治，并负责生活照料与护理。被赡养人日常检查、就诊、买药由赡养人负责。被赡养人大病需住院治疗的，应就近治疗。被赡养人住院期间由各赡养人轮流护理，没有时间或条件亲自护理的，由当期赡养人聘请专人护理。

　　8、被赡养人生活不能自理时，赡养人自行护理应每 个月轮换一次，由赡养人护理。个别赡养人不能亲自照料被赡养人的，可以按照被赡养人的意愿，请人代为照料，并及时支付所需费用。赡养人之间可以协商由其中一个赡养人护理，其他赡养人应支付相应的补助，补助的数额由赡养人共同协商。

　　9、被赡养人体弱多病行走不便的，赡养人要及时给予医治、照顾和精心看护，在精神上关心被赡养人，不的用粗暴蛮横的语言对待被赡养人。

　　10、赡养人每年要为了被赡养人庆祝生日，宴会费用由全体赡养人共同承担。庆祝期间赡养人尽可能创造轻松、愉悦的气氛，不的谈及伤害、侮辱被赡养人或其他赡养人的话题。

　　第二条 赡养的方式、周期

　　1、被赡养人单独居住的，赡养人应主动上门赡养，各赡养人每 个月轮换一次。

　　2、被赡养人同赡养人同住的，各赡养人按照长幼顺序每 个月轮换一次，下一顺序的赡养人负责上门接回被赡养人。

　　第三条 赡养费及共同承担的费用数额、给付方式、给付时间

　　1、被赡养人单独居住的，赡养人每月给付被赡养人赡养费 元。

　　2、赡养人应以现金方式支付赡养费，赡养人应填好相应凭证，赡养人应对支付赡养费或共同分担的费用承担举证责任。

　　3、赡养费或共同承担的费用，由赡养人承担。被赡养人有医疗保险不能报销的医疗、护理等费用，由被赡养人从存款中支取，不足部分，赡养人共同承担。

　　第四条 协议变更的条件和争议的解决方法

　　1、变更本协议应取的被赡养人、赡养人全部同意后方可变更、修改。

　　2、赡养人在协商、调解的过程中，各赡养人应本着实事求是、求同存异、最有利于维护被赡养人利益的原则进行协商，妥善处理好争议事宜。

　　第五条 违约责任

　　1、赡养人不的以放弃继承权或其它理由，拒绝履行赡养义务。

　　2、赡养人不履行赡养义务，被赡养人有要求赡养人给付赡养费的权利。

　　3、因赡养人不履行本协议而产生的诉讼费、律师费、交通费、赡养期间的护理人员费用由违约的赡养人承担。

　　4、赡养人不尽赡养义务的，在继承遗产时少分或不分。

　　5、部分赡养人不履行义务，其他赡养人按照长幼顺序由不尽赡养义务赡养人的下一顺序赡养人继续履行赡养协议约定的义务，任何赡养人不的以此作为自己不履行义务的理由。

　　本协议共 页，一式 份，具有同等法律效力。赡养人、被赡养人各执一份。

　　被赡养人

　　母亲：

　　赡养人

　　大女儿：

　　二女儿：

　　三女儿：

　　长子：

　　次子：

　　协议签订时间： 年 月 日

　　协议签订地点：

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方知悉乙方广西廖荣纳基金会是一家由广西壮族自治区民政厅批准设立并由民政厅作为业务主管单位的具有独立法人资格的非营利性社会公益组织，其设立的宗旨是：团结互助，促进和谐，服务社会，推动社会养老慈善公益事业发展。其业务范围：建设养老慈善公益事业基地；开展扶贫互助活动，参与建设社会主义新农村等民生项目，确保基金保值增值。甲方自愿接受乙方提供的(囗居家养老、囗进入本地养老院养老、囗异地养老院养老)公益养老服务。为维护甲乙双方权益，保证合同顺利履行，依照国务院《基金会管理条例》第三十一条规定，特签订如下协议：

　　一 、鉴于乙方养老慈善公益事业基地处于筹建阶段，乙方所能提供的养老服务以居家养老服务为主，进入本地养老院养老或进入外地养老院养老由本人选择，乙方帮助联系，甲方与提供服务方协商确定签订服务合同后，乙方按本地养老院每人每月1500元、外地养老院养老每人每月3000元标准向提供服务方支付养老服务费。

　　二 、居家养老的服务人员由甲方自己聘请或由甲方所在地的居(村)委会代请，服务人员的服务内容及收费标准由甲方与提供服务方协商确定，服务费由乙方支付，但居家养老服务费每人每月不超过750元。

　　三 、乙方只提供甲方自愿选择养老方式的普通养老服务费用，对甲方的生理病痛等无法提供治疗和护理经费，但在日常照料中一旦发现甲方出现不适又必须及时送医院救治，所以，为了甲方的健康和乙方方便开展工作，甲方按如下标准①居家养老5万元②进入本地养老院养老10万元③进入外地养老院养老20万元向乙方缴纳履约保证金以保证甲方生病时能有钱及时救治。

　　四 、乙方承诺非用于救治甲方所需不得开支使用甲方的履约保证金。乙方在服务期间发现甲方生病需要救治时，第一时间应当通知其家人，在无法联系其家人或其家人不予置理时，乙方有权在见证方或其所在地居(村)委会的监督下使用履约保证金对甲方进行救治。

　　五 、甲方随时可以终止本协议收回履约保证金，但所交履约保证金不满一个月的，乙方不支付养老服务费，甲方已享受养老服务所产生的费用自理，乙方有权从履约保证金中扣减所代付的养老服务费。

　　六 、甲乙双方协商确定服务方式和服务人员(企业)，自甲方交纳履约保证金后每满一个月乙方支付一次服务费。养老服务费由甲方审核，乙方直接发放到提供服务的个人或企业，如甲方无力审核，则由见证方(一般是甲方所在地的居委会或村委会)代为审核发放。

　　七、甲方指定接收养老服务费单位或个人名称为：姓名 开户银行： 帐号： 。

　　八、本协议甲乙双方签字盖章后，乙方收到甲方履约保证金后生效，自乙方须动用履约保证金对甲方进行救治或其他原因退回甲方履约保证金后本协议终止。

　　九、本协议一式叁份，甲方、乙方、见证方各执一份，具有同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　见证方：

　　身份证号：

　　经办人：

　　联系电话：

　　联系电话：

　　电话：

　　近亲属姓名：

　　联系电话：

　　第二近亲属姓名：

　　联系电话：

　　____年___月___日

　　签约地点：

　　甲方：__________乙方：__________

　　法人代表：_____法人代表：_____

　　经甲乙双方协商一致，乙方为__________区开展居家养老服务项目的服务机构，现就有关事宜达成以下协议：

　　第一条乙方按照《关于购买居家养老专业社工服务项目的方案》的相关内容对__________、__________社区内的老年人开展社工服务，时间为_____年。

　　第二条以区民政局、__________街道、区慈善会三家联合制定的《关于购买居家养老专业社工服务项目的方案》作为协议的附件。

　　第三条购买服务经费__________万元由_____支付，甲方于协议签订之日__________日内先行支付__________万元的购买服务经费，余款在甲方验收评估项目后支付。

　　第四条甲方负责协调组织__________和__________社区协助、支持乙方开展居家养老专业社工服务工作，并在协议终止前的_____—_____个月对该项社工服务进行验收评估。

　　第五条乙方在履行协议期间，需每_____个月向甲方汇报该项社工服务项目的开展情况。

　　第六条乙方必须保证协议期内该项社工服务的延续性，不得擅自延缓和终止提供该项社工服务。否则，甲方有权终止协议，并追回购买服务的款项。

　　第七条本协议有效期_____年，从盖章签字之日起生效。乙方可在协议期满前_____个月向甲方提出续签申请。

　　第八条协议未尽事宜，甲乙双方通过友好协商解决。

　　第九条协议一式二份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

　　甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：_____

　　代表签字：_____代表签字：_____

　　_____年_____月_____日_____年_____月_____日

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