关于家庭养老照护床位的报告（家庭养老床位的探索与实践）

　　近期无锡市民政局联合无锡市医保局、无锡市卫健委、无锡市财政局出台《无锡市实施家庭照护床位试点工作方案》，意味着家庭照护床位将正式推开，今年全市共将新建家庭照护床位800张，促进机构、社区与居家养老服务整合发展，更好满足老年人多样化养老服务需求。

　　家庭照护床位的服务对象主要为家庭中中度、重度失能老年人（六十周岁及以上），其中低保、低收入、高龄、计划生育特殊扶助家庭老年人根据本人及其家属意愿，优先考虑。服务对象要求无锡本市户籍且实际居住在本市范围内，评估为中度、重度失能的老年人。具备家庭养老照护基础，有较为稳定的家庭照料者，老年人及其家属自愿参加试点服务。今年家庭照护床位建设将优先从长期护理保险上门护理服务对象中选择。

　　在该方案中，民政部门要求服务机构应当根据服务对象的需求定制个性化服务项目清单。家庭照护床位主要为老年人提供生活照料、康复保健、医疗护理、精神慰藉、家庭照护增能、平台信息化等服务内容，如穿衣、口腔清洁、饮食照料、排泄护理、皮肤清洁护理、压疮预防等。每月累计服务时长，原则上中度失能老年人不少于18小时，重度失能老年人不少于30小时。

　　为了实现家庭照护专业化，服务机构可根据老年人照护需求和居住空间条件，与当事人和家属进行协商后，对老年人居家环境进行适老化改造，通过设置护理床、康复器具、呼叫器等必要的设施设备，为开展生活照料、体征监测、康复训练、呼叫响应等服务提供硬件与技术支持。

　　家庭照护床位不得收取床位费，照护服务收费在参照当前养老服务市场同类服务价格的基础上，由服务机构自主定价，并报试点区民政部门备案。对此，一家机构工作人员表示，他们已进行了个别的试点，一些享受服务的困难人群依托长期照护险，目前不需付费或只需少量费用。

　　另外，为了鼓励机构参与，一些服务机构可按服务对象失能情况享受每人每月160元或240元的运营补贴。

　　无锡市民政局养老服务处负责人介绍，在家门口养老是大多数老年人的心愿，无锡的家庭照床位主要通过“照护＋智慧”的家庭养老模式，由专业护理人员上门为老年人提供专业、规范、优质的服务，也可通过智能设备实现对居家老年人24小时监护，提供动态提醒、远程响应等服务，还可对家庭成员提供服务支持、技能培训等，让老年人实现居家安享幸福晚年的愿望。

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