北海市居家和社区养老服务改革试点工作阶段性成效显著

北海市认真落实国务院关于全面放开养老服务市场、提升养老服务质量的工作部署，积极探索居家和社区养老服务改革，引导辖区养老服务机构提升造血能力，有效破解养老服务单纯依靠政府投入、自身造血能力弱等问题。北海市的做法和经验获民政部、财政部评为居家和社区养老服务改革试点工作优秀案例，是广西唯一入选的设区市。

坚持政府主导，完善服务体系

一是建立联动机制。出台《北海市居家和社区养老服务改革试点工作实施方案》，建立民政、人社、卫健、残联、市场监管等多部门协同联动的工作机制，探索网格化管理模式，依托乡镇（街道）社工站，整合政府、企业、社会组织、社会慈善，网格员、志愿者等资源，实现一盘棋统筹。二是明确服务评价标准。制定《北海市居家和社区养老服务中心服务评价标准》，完善居家和社区养老服务标准，逐步统一试点区域内的服务内容、服务对象、服务频次和服务价格等内容，并建立服务满意度测评依据。三是严把准入关口。抓住服务机构这一关键要素，在购买服务前开展细致调研和摸底，全面掌握市内服务机构承接能力、服务队伍和工作制度，对有意愿进入北海市养老服务市场的企业和机构进行科学的综合考量。

坚持问题导向，强化资源配置

针对养老服务供需匹配难问题，分区域划定居家和社区养老服务采购，海城区由本地服务机构承接，银海区由引进的养老服务有限公司承接，保障服务市场公平竞争。推行公建民营和民办公助两种模式，支持养老机构向居家和社区养老拓展有偿或低偿养老服务内容，缓解机构收益低、成本高、严重依靠政府补贴等问题。支持基层医疗机构为农村老年人提供康复指导、慢病管理和家庭医生等服务，破解养老的地方不看病，看病的地方不养老难题，增加医疗机构额外收入的同时推动康养医养功能深入融合。搭建北海智慧养老服务平台，免费为北海市户籍的特定老年群体提供具有健康监测、应急救援功能的智能设备，建立服务菜单、服务规范流程、服务评价机制和回访制度，有效解决居家养老服务不够规范、智能化不足等问题。

坚持精准服务，提高覆盖范围

根据本市农村东西跨度大、村屯分散特点，在老年人口相对密集，交通便利的乡镇建设区域性养老服务中心，将一批地域优势明显、基础设施较为完善的农村敬老院发展成为区域性养老服务中心，并将服务辐射到周边自然村。不定期组织爱心企业、社会组织、志愿者，在综合养老服务中心、社区年活动中心等场所开展心理慰藉、助洁、代办等服务，形成全托+日托+居家上门全方位的综合型的养老服务模式。全市建成7个街道综合养老服务中心、5个乡镇区域性养老服务中心，实施1+N运营模式，鼓励公办养老机构或四星级以上民办养老机构运营乡镇区域性养老服务中心，运营单位为养老服务中心配备养老护理人员、护理技术等，确保养老服务中心接得住、管得了、服务好，能够良性循环长期运转。