深度老龄化背景下,江苏如何发展颐养产业?

江苏是全国进入老龄化社会最早、也是老龄化程度最高的省份之一。截至2021年，全省65岁以上常住老年人口达1449.6万，占总人口的17%，进入中度老龄化社会。我省人均预期寿命已达到78.8岁。随着高龄老年人数的增多，老年人的带病率、失能率不断升高，健康养老服务保障的压力日益凸显。在此背景下，大力发展颐养产业成为重要的现实需求。在今年省政协十二届五次会议上，省工商联提交了《关于发展我省老龄化背景下颐养产业的建议》团体提案。目前，江苏养老产业发展现状如何？还有哪些痛点难点亟待解决？记者近日采访了提案人之一，省工商联党组成员、副主席郭东升。

郭东升，省民营经济研究会会长，积极为我省民营经济高质量发展建诤言献良策，主持参与的多项重要调研成果获全国工商联优秀成果奖。作为省工商联分管参政议政工作的领导，他对我省养老产业的发展进行了深入调研。郭东升表示，为了贯彻积极应对人口老龄化的国家战略，省委省政府多措并举推动养老服务业高质量发展。首先是加快推进服务机构建设。截至2021年底，全省已建成二级以上老年医院21家，二级以上公立综合性医院设置老年医学科比例达71.6%，建成护理院310家，全省基层医疗卫生机构以服务老年人为主的床位数超过4万张，有效促进了相关机构的健康发展。其次是不断提升社区居家服务能力。截至2021年底，全省已组建了1.3万个家庭医生团队，超过三分之二的县（市、区）开展上门服务，开设家庭病床超过1万张，建成1300余个家庭医生工作室，建成街道、乡镇层面区域养老服务中心1200余家、居家社区养老服务中心2万余个、老年人助餐点7000余个，方便老年人就近就便获得服务。2021年，全省接受过居家上门服务的老年人达到290多万，占比超15%。此外，我省还鼓励市场力量提供多层次的养老服务和产品，引导民间资本参与养老服务，推动养老服务事业产业协同发展。截至2021年底，全省共有2.6万家养老服务相关企业，共认定17个省级养老服务业综合发展基地和21个省级养老服务创新示范企业。

然而，由于我省老龄产业起步晚，当前还存在一些突出问题。首先是健康养老服务供需不均衡。郭东升指出，截至2021年底，我省仍有7个设区市和54个人口超过50万的县（市、涉农区）没有老年医院，有5个县（市、区）没有护理院，距离满足老年人的健康服务需求还有很大差距。其次，对老年医疗服务机构建设的财政投入有待加强。目前，每年仅有省级专项资金1000万元用于推动老年健康服务发展。综合性医院老年医学科受平均住院日长、药占比高、医疗服务收入低等因素影响，在大多数医院属于边缘科室，发展较为困难，医务人员待遇偏低，难以形成良性发展格局。此外，老年医学、康复、护理、心理、营养等健康养老服务人员缺乏，基层医疗机构缺乏康复及心理、营养等人才，医养结合机构医务人员的数量以及能力水平还有欠缺，这些都影响了养老服务质量的提升。

我们首先建议政府要加强主导作用。针对未来江苏发展颐养产业的路径，郭东升建议进一步推广医养结合服务，将医养结合模式建设纳入区域老龄发展规划、卫生规划和医疗机构设置规划，强调医养结合服务机构与现有医疗机构和养老机构的有效衔接，合理调整其规模、数量和功能定位，提高老年人群医疗卫生资源利用效率。同时，要加强相关部门的合作，实现涉及健康养老的民政、卫生、社保三条主线联合，打破医养部门工作壁垒，实现政策协同。对此，他建议，建立多方社会资源参与的市场化机制，鼓励福利机构、慈善组织、义工组织等积极介入。此外，他还建议政府加大对老年医院、综合性医院老年医学科、护理院等机构的财政、金融支持力度，通过以奖代补形式，支持有条件的医疗机构转型建设老年医院，鼓励综合性医院开设符合标准的老年医学科。通过建立专项发展基金、税收优惠等政策，积极鼓励支持民营医养结合养老机构发展。

在政府主导的同时，也要引导社会力量参与，让市场成为发展老年服务产业的主要力量。对此，他建议鼓励和支持不同所有制性质的单位和个人投资兴办不同档次的养老机构，鼓励和支持养老服务下沉社区、家庭，不断开发老年产品、参与老年服务产业，大力开发养老+休闲+银发产业模式，鼓励和引导相关行业开发适合老年人特点的文化娱乐、体育健身、休闲旅游、健康服务等养老产业，推进我省养老服务产业有序发展，培育居家养老服务企业，扶持发展龙头企业，形成一批产业链长、覆盖领域广、经济社会效益显著的产业集群。

针对当前养老服务人才匮乏的现状，郭东升建议加强养老产业开发建设人才的引进和培养，逐步建立一支结构合理、素质优良的专业养老服务人才队伍。比如，鼓励大专院校增设老年照护专业，鼓励养老机构内的医疗机构重点培养和引进医生、护士、康复医师等具有职业（执业）资格的专业技术人员和工勤技能人员，鼓励各专业的医师到养老机构内的医疗机构开展多点执业等。同时，将医养结合机构的医生和护士纳入紧缺人才培训计划，设立一批医养结合人才培训基地，实施医养结合人才能力提升培训项目等。