【管理论坛】县级医院医养结合养老模式探索

核心提示：随着中国老龄化速度的不断加快，老年人口数量逐渐增多。但是，大多数养老机构不能同时满足老年人对于生活照料和医疗服务的需求。针对这一问题，将医疗服务与养老服务相结合，可以有效缓解我国人口老龄化带来的压力。前不久，温县医养护理院被国家卫生健康委、全国老龄办授予全国敬老文明号称号。这家县级医养护理院缘何能获得国家级荣誉？本文分析了公立医院主办医养结合养老机构模式、实现医院与养老机构之间互联互通的做法。

以优质医疗资源为依托解决家庭养老难题

养老、孝老、敬老是中华民族的传统美德。为了减缓社会老龄化带来的压力，解决诸多家庭的养老难题，作为全县最大的公立医院，温县人民医院认真贯彻落实党和政府关于加强民生工程建设的要求，以医院优质医疗资源为依托，以优质的服务和专业的团队为保障，科学规划，高标准建设，建立了温县养老护理院。

温县养老护理院是集社会养老和重度残疾人托养于一体，依托温县人民医院建设的综合性医养结合养老机构，占地面积16900平方米，2019年7月通过验收并投入使用。温县养老护理院设有普通养老区、重度残疾人医养区、医生办公室、医生值班室、治疗室、处置室、护士站、康复治疗室等，可为入住人员提供口腔护理、皮肤护理、康复，24小时照料，饭菜、茶水床边供应，心理疏导、老人事务打理等服务。

此外，温县养老护理院还设立了老年医学科、康复医学科、中医中风科等，满足不同人群的医养和康复需求。

主动承担社会责任集中托养重度疾病患者

为了缓解因病致贫、因病返贫难题，温县养老护理院对重度疾病患者集中托养，最大限度地释放劳动力。

家住赵堡镇的张老先生和老伴儿肢体残疾，符合国家兜底医养标准，入住到重度残疾人医养区后，却因为每天见不到儿子而焦虑。为了让张老先生和老伴儿享受天伦之乐，温县养老护理院特聘其子为专业护工，不仅让他能在年迈的父母面前尽孝，还有了月收入3000多元的稳定工作。

张羌街道的郭老先生在耄耋之年仍忧心忡忡，只因他还有3个智力残障的儿子无人照顾。虽然3个儿子能享受政府兜底保障，免费入住重度残疾人医养区，但郭老先生不在兜底人员名单之列，不能享受免费政策。了解情况后，温县养老护理院决定让郭老先生无偿入住。两年来，郭老先生和3个儿子都免费生活在这里，并且享受医疗、养老等服务。

37岁的王建（化名）因股骨头坏死卧床不起，个人卫生很差。王建入住第一天，就有两位护工打来热水，给他洗头、理发，还帮他翻身、擦浴、洗脚、剪指甲，让他感动得泪流满面。

重度残疾人医养区收住的几十名重度残疾人大多来自农村，身心方面有残疾，生活不能自理，家庭生活困难。有些人由于在家缺乏照料或护理，甚至产生了褥疮。自从他们入住到温县养老护理院，这里的护理团队倾心服务，感动了这群特殊的入住者。

为政府分忧设立精神疾病患者托养区

为了解决贫困精神疾病患者的托养问题，温县养老护理院为政府分忧，在2019年就依托精神科、心理科和综合内科的医疗资源优势，设立了精神疾病患者托养区。

贫困精神疾病患者在托养期间产生的医疗费、护理费、生活费全免，从根本上解决了他们的医疗、照护、生活等问题。

家住温县武德镇的王文（化名）患精神疾病已经十几年了，生活不能自理，家中还有生病的老母亲和年幼的孩子，60多岁的父亲只能在家照顾，生活十分拮据。王文患病后，不仅因病致贫，还惹得四邻不安。自从王文入住温县养老护理院后，父亲得以抽出身做小生意，每年收入1万多元，切实改善了生活条件。

家住温县岳村乡的田满（化名）因身患精神疾病导致全家生活困难。如今，田满住进了温县养老护理院，他的大哥和侄子在政府的帮助下谋求了一条致富路——种蘑菇，年收入1.5万多元。

还有许多入住温县养老护理院的精神疾病患者，不仅患者自身得到了正规治疗，其家庭生活也得到了改善。两年来，温县养老护理院共释放家庭劳动力63位，其中15人实现了转移就业，3户实现了脱贫。

老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼。温县养老护理院贴心服务，把关爱送到了老年人和特殊人群的心坎儿上。

（温县人民医院 任怀江 郑雅文）

统筹：刘旸

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