上海奉贤庄行:创新养老服务模式推动养老服务高质量发展

近年来，上海市奉贤区庄行镇立足乡村振兴主战场，花大力气解决农村养老资源紧缺的问题，积极构建家门口、多元化、多维度养老服务体系，形成了互助式居家养老、抱团式睦邻爱老、嵌入式驿站敬老、开放式社区助老四位一体的养老服务格局。

问需于民，分层构建养老服务网络

庄行镇地处奉贤区西部，半数以上镇域面积为耕地。截至2020年末，全镇60周岁以上户籍老年人口约15861人，占户籍人口的34.3%，已迈入人口深度老龄化阶段。庄行镇坚持以人民为中心的发展理念，将改革发展与民生改善紧密结合，不断创新养老服务模式，更好满足不同层次的养老需求。

一是推行互助式居家养老。庄行镇社区居家养老服务中心按照政府扶持、公益参与、家庭互助的机制，自2013年起逐步推进居家养老服务社会化进程。聚焦低保低收入等特殊困难老年人，通过政府购买服务形式向服务社购买居家养老和长护险服务项目，为老年人提供居家养老、长护险照料等上门服务和助餐、助洁、助急等居家服务。

二是形成抱团式睦邻爱老。积极推广奉贤区农村宅基睦邻四堂间养老模式。2014年起利用农村地区闲置宅基房屋，通过基础设施改造，以政府牵头、企业赞助、村委负责、老人自愿原则，为本宅基（村民小组）独居、高龄、困难等老年人打造吃饭的饭堂、聊天的客堂、学习的学堂、议事的厅堂，实现小圈子内抱团养老。目前，建成70家睦邻四堂间，实现行政村全覆盖。

三是推进嵌入式驿站敬老。以社区为载体，以资源嵌入、功能嵌入和多元运作方式嵌入为理念将公共服务资源下沉，根据社区特色、自身实际，辅以医疗健康、为老服务、文体教育、公益互助等服务，建设让老年人拥有一站式生活服务体验的生活驿站。

四是建立开放式社区助老。在三块地改革背景下，709户农户进城镇集中居住。为切实解决他们的养老需求，2019年起通过改建回购的厂房打造青春里养老社区，实现老年人住得近、住得起、住得惯的家门口幸福养老。奉贤区委、区政府把庄行镇浦秀村青春里养老社区作为2020年重点打造的养老社区样板，积极挖掘建设经验，区民政局、区财政局和区农委联合出台了《关于推进青春里养老社区建设的方案》，拟2021-2025年在本区其他街镇予以推广。

问计于民，分类实施养老服务项目

一是政策引导。发挥好政府政策指导作用，2014年出台了《庄行镇居家养老市场化运作实施办法》等相关指导文件，对居家养老的服务对象、政策补助标准等作出了明确规定，对承接项目的第三方服务社提出规范管理指导意见。服务社按规范化要求建立考核制度，推行服务社考核、服务对象及其家属评分、安排专人抽查的综合考评方式，进行有效监管，倒逼服务质量的提高。

二是因地制宜。2018年结合《奉贤区扶持农村宅基睦邻四堂间发展实施方案》等相关文件精神，多次调研，结合各村实际情况，对运行管理等给出了进一步的指导意见。以助餐点为例，将助餐点同睦邻四堂间整合起来，为老年人享受就近、便捷、价廉的助餐服务需求提供了方便。共计40个助餐点位辐射老人15892人次。同时，各助餐点结合各村实际按照不同的年龄段分类补贴。

三是资金扶持。青春里养老社区是乡村振兴下的社区养老新模式。作为奉贤区农村养老的创新项目，得到了区民政局、区农委、区财政局等相关单位的大力支持，以及区内国企的资金捐赠。青春里养老社区实行阶梯式差异化收费，将政策红利反哺区内老人。对于80岁及以上高龄老年人、有特殊贡献的老年人，根据实际适当予以减免。

问效于民，分级提升养老服务效能

一是满足多样化养老需求。庄行镇大多数老人还是以居家养老、社区养老为主。居家养老以及长护险照料上门服务可以不同程度保障基础养老服务需求，睦邻四堂间和生活驿站所涵盖的最后一公里养老服务活动可以极大丰富他们的晚年生活。青春里养老社区的建设既满足了农村老人不离乡土、不离乡邻、不离乡音、不离乡愁的养老情结，又解决了机构养老费用高、住不起的窘境。

二是推进运营管理专业化。加大政府购买服务力度，引进专业社会组织参与到生活驿站、睦邻四堂间青春里养老社区的运营管理中，为老人提供应急救助、健康监测等专业的健康保障。结合运营评估结果，对四堂间开展星级评价并给予不同的奖励，抓两头、促中间，全面提升养老服务质量。

三是搭建智慧化养老平台。在全区率先建成智慧健康小屋，并将辖区内所有的养老机构、四堂间、长护险等数据进行整合打造信息平台，加强日常管理，一屏知晓全镇养老服务信息。突出对睦邻四堂间等特色社区养老监管，加装摄像头，开通微信管理端，确保对堂主工作时时知晓，并为老人提供资源对接窗口，精准匹配服务。