贵州医养结合:兴义市60岁及以上老年人享受医养结合服务

人口老龄化后老年人应该如何做好养老准备？老年人的医疗卫生服务需求如何满足？目前，兴义市60岁以上老年人8.9万人，为积极应对人口老龄化，兴义市不断落实老年人优待政策，为老人解决各方面难题，先后在加强老龄工作、推进医养结合发展、开展老年人照顾服务等方面不断探索创新工作举措，着力为老年人解难题、办实事，实现了医中有养、养中有医，使老年人的幸福感和获得感不断提升。

打造医养结合示范单位满足老年人养老需求

兴义市辖区内现有3家三级甲等医院，市直各级各类医疗卫生机构739个，养老机构12个（其中乡镇敬老院10个，民营养老中心2个)，老年人日间照料中心18个，医养结合示范点单位9个，其中基层医疗卫生机构医养结合服务试点2个，省级医养结合服务示范单位3个，智慧健康养老服务试点4个。2018年至2020年共建立省级医养结合服务示范单位3个，分别是捧乍镇中心卫生院、白碗窑镇卫生院、则戎镇中心卫生院。2019年至2020年建立基层医疗卫生机构医养结合服务试点2个，分别是下五屯街道办事处社区卫生服务中心、马岭街道办事处社区卫生服务中心。建立智慧健康养老服务试点4个，分别是坪东街道办事处南兴社区家庭服务中心、下五屯街道办事处社区卫生服务中心、桔山街道办事处社区卫生服务中心、洒金街道粟坪社区老年日间照料中心。2020年建立安宁疗护试点1个，为兴义市人民医院。2021年向贵州省卫生健康委申报创建3个医养结合示范示点单位。其中捧乍镇中心卫生院驻敬老院医务室设有诊疗室、处置室、治疗室、输液室等相关科室，配有医护人员共10名，其中执业医师、执业护士各一名。白碗窑镇卫生院驻敬老院医务室由白碗窑镇卫生院定期下派医生和护士坐诊，在敬老院设置医务室，不仅为老人们提供了便捷的基本医疗服务，而且还定期还为在院的老年人进行健康体检,建立健康档案，实现楼上养老、楼下看病，医护保驾、安心养老的医养结合养老模式，让老人享受无缝隙衔接的医疗服务。同时，不断优化养老机构基础设施，在医养结合机构内建设健身室、活动室、书画室等，全面提升养老服务品质。

建立医养机构合作提升机制整体效能

兴义市共有10所新型敬老院、20所幸福院、3所日间照料中心，院内管理制度完善，服务质量较高，敬老院内床位、设施设备齐全，厨房、卫生间、洗澡间、娱乐室一应俱全，部分敬老院还配备了按摩椅、热水器和空调，很多特困老人在此享受到了高质量的集中供养，集中供养的老人一日三餐，中餐和晚餐最低是四菜一汤，其间发放水果和牛奶。全市共有10家基层医疗卫生机构与辖区内养老机构签订医养结合服务协议，为养老机构开通预约就诊绿色通道，为入住老年人提供医疗巡诊、健康管理、保健咨询、预约就诊、急诊急救、中医养生保健等服务，确保入住老年人能够得到及时有效的医疗救治。

建立就医绿色通道让老人看病更便捷

为切实解决老年人看病难问题，兴义市出台了“关于设立老年人就医绿色通道的通知”，要求医疗机构为老年人建立了就医绿色通道，在挂号、收费、取药、住院等环节制作醒目的“老年人优先”标识，如遇诊区人流量达到峰值，耐心做好解释工作，同时做好诊区疏解导流工作，安排导医按老年人病情轻重缓急依次就诊，切实为老年人提供服务，缓解老年人就医等待压力。

完善老龄健康服务建设提升老年医疗服务能力

兴义市于2021年3月向贵州省卫生健康委申报创建医养结合示范县，根据创建工作要求和任务目标，兴义市卫生健康局于2021年5月8日与市发改局、市教育局、市民政局、市财政局、市人社局、市医保局联合下发了《兴义市建立完善老年健康服务体系实施方案》；推荐和指导下五屯街道办事处庄园社区创建全国示范性老年友好型社区；推荐兴义市人民医院和16个基层医疗机构参与全省老年友善基层医疗机构创建工作。各医疗机构在老年友善文化、老年友善管理、老年友善服务、老年友善环境等四个方面进行改进和完善。在行为规范、制度建设、就医环境等方面为老年人提供优质的医疗服务，充分做好敬老爱老中华民族传统美德。

丰富精神文化生活关爱老人心理健康

为积极应对老年人心理健康问题及需求，提升辖区老年人心理健康服务能力，有效维护和促进老年人心理健康状况，兴义市于2019年启动了老年人心理关爱项目。为了做好这一项目，兴义市卫生健康局于2019年下拨中央资金9万元，通过在则戎镇中心卫生院、下五屯街道办事处社区卫生服务中心、桔山街道办事处社区卫生服务中心3个项目点，开展老年人心理关爱项目活动，完成300个老年人的心理关爱项目实施。2020年下拨中央资金25万元在坪东街道办事处社区卫生服务中心开展失能老年人评估指导服务，完成1000个失能老年人评估指导服务。主要采取集中或入户的形式对辖区常住65岁及以上老年人开展心理评估和心理健康宣传，了解和掌握老年人心理健康状况与需求，增强老年人心理健康意识，改善老年人心理健康状况。

来源: 贵州日报