江苏打造多层次养老服务保障体系

近年来，江苏省徐州市始终把养老兜底作为党委、政府的底线工作、民生保障的重要内容，加强前瞻性思考、全局性谋划、战略性布局，不断强化政策引导、优化资源配置、创新业态模式、激发社会活力，着力构建多层次全要素的养老兜底服务保障体系，为积极应对人口老龄化打下了坚实基础。

加强顶层设计，筑牢养老兜底四梁八柱坚持规划引领。在圆满完成“十三五”养老服务主要目标任务的基础上，市政府出台《徐州市“十四五”养老服务发展规划》，突出服务体系、体制机制、要素支持、业态模式、适老环境、区域合作六大方面，实施康养小镇建设、农村敬老院转型、颐养社区建设、适老化改造、智慧养老等十大工程。结合国土空间规划，统筹养老服务空间布局，推进项目化落地；结合城市更新行动，实施老旧小区养老服务用房新建、调剂、追缴“三个一批”工程，落实新建小区与配套养老服务设施规划、建设、验收、使用“四个同步”。

聚焦需求牵引。开展老年人全生命周期服务需求精准评估，建立菜单式服务目录和全链条服务体系，满足不同年龄层次老人的急难愁盼。对60岁-70岁的活力老人，突出社会参与需求，重点提供助学、助乐、助游服务，在引导老人终身学习、开发老龄人力资源、满足老人精神生活等方面提供有力支持；对70岁-80岁的颐养老人，发挥社区服务站点的支撑作用，重点提供助急、助洁、助购、助行服务，满足老年人居家生活服务需求；对80岁以上的安养老人，依托养老机构和专业服务组织，重点提供助医、助康、助餐、助浴服务，提升高龄老人的生活品质。

强化制度支撑。突出高位推动，将养老工作列入市委、市政府重要议事日程，建立市养老服务联席会议制度，30个职能部门共同参与，为养老服务高质量发展提供有力的组织保障；突出政策支持，市级陆续出台35项涉老惠老的政策性文件，涵盖社会保障、福利优待、设施建设、服务供给、产业发展等养老服务全领域全要素，养老服务政策体系连成线、形成面、织成网；突出考核导向，把养老工作纳入全市高质量发展考核和社会建设考核指标体系，每年排出一批养老民生实事，严格月调度、季评估、年考核，推动各项工作落地落实落细。

深化“三三模式”，推动基本养老深度蝶变机构、社区、居家“三位一体”。坚持机构、社区、居家协调发展，推广综合照护模式，让特殊困难老年群体成为最先、最大的受益者。请进来，将养老机构的专业化服务、智能企业的便利化服务、社区卫生的医疗服务等引进社区服务站点，依托全市216家养老机构提供康复训练、助餐、助浴、培训等服务；走出去，全市1632个社区服务站点构建起15分钟养老服务圈，及时响应社区老人的需求，将服务重心延伸到空巢、残疾、失能失智和失独老人家庭；敞开门，为困难老人提供政策支持包，全面实施家庭适老化改造，每年帮助3000余户困难、失能老人家庭改善居住环境，每年新设2000张以上家庭照护床位，将养老服务嵌入到家。

市场、品牌、连锁“三化联动”。发挥市场化辐射功能，分类扶持社会力量参与养老设施建设、开发老年服务产品，举办淮海经济区老年产业博览会，吸纳集聚20余家国内知名养老企业进驻徐州，推动市场做大、产业做强、服务做优；发挥品牌化溢出效应，示范带动各类养老机构提升服务水平，全市日间照料及标准化居家养老服务站点月均为6.9万名老年人提供基本照料服务，社区老年助餐点日均供餐达5.4万人次；发挥连锁化赋能作用，将社区养老服务站点分区、分片、分类打包，交由专业机构统一运营，实行等级评定，全市由专业机构运营的社区养老站点达70%。

乐养、康养、医养“三链贯通”。激发乐养活力，市、县两级老年大学通过建立分校和教育网点，向街道、社区辐射，养老服务机构开设老年学堂，满足老年人多元学习需求；依托彭祖养生文化、两汉文化、山水文化等资源优势，建设旅居养老网红打卡地；建立老年人才信息库，发挥好老党员、老干部、老军人、老模范、老专家、老教师“六老”的作用，挖掘老龄人力资源红利。提升康养能力，拓宽康养服务渠道，通过内设健康小屋、举办康养论坛等方式，为老人提供居家健康管理、康养咨询；出台《城企联动普惠养老实施意见》，同类床位优先为孤寡、残疾等10类老人每月优惠800元；积极推动市社会福利院培训楼、市民政精神病医院康复楼等培训疗养资源转型改造为普惠养老机构，“十四五”期间全市将新增普惠床位1万张以上。挖掘医养潜力，依托全市24家三级以上医院优质医疗资源，打造区域性医养结合服务高地，养老机构医疗服务签约率和覆盖率均达到100%，有效解决失能失智老人照护难题；实施长期照护保险制度，特困老人护理补贴全覆盖，1.2万名困难老人享受专业照护。

创新体制机制，加快农村养老洼地崛起区域化整合布局。坚持因地配建、集约统建，打破原“一镇一院”或“一镇多院”模式，全部按照四星级标准，建设床位不少于300张、服务半径覆盖周边2-3个镇（街）的农村区域性养老服务中心，打通农村养老“最后一公里”。

一体化管理运营。以体制机制改革为先导，克服镇建镇管无精力、无能力、无财力的弊端，农村区域性养老服务中心转变权属关系，交由县级民政部门垂直管理。引入资质强、品牌响、口碑好的专业团队进驻服务中心，严格按照1∶10的比例配备持证上岗养老护理员，特困人员供养经费、运营经费等均由县级拨付，实现政事分开、管办分离。

特色化服务保障。实施护理型床位建设扶持工程，扭住照护关键点；推行“中央厨房+中心食堂+助餐点”模式，保障助餐基本点；开展农村养老微站点适老化改造，化解安全风险点；推进“微机构+医院”绿色通道计划，满足就医需求点；设立“幸福小菜园”，开展“银龄互助+”活动，打造家园幸福点，既把田园气息引入养老院，又使优质养老服务“飞入寻常百姓家”。

来源: 澎湃新闻