陕西医养结合:陕西洋县探索医养结合体系建设

陕西洋县为积极应对人口老龄化，为老年人提供有保障的养老服务，开展医养结合体系建设、创新医养结合服务模式，落实保障养老政策等方式，实现“老有所养、老有所医、老有所乐、老有所为”。

一、洋县探索医养结合体系建设，充分发挥医疗资源优势。制定《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施方案(试行）》，积极支持有条件的医疗机构开设老年病区、老年护理床位，推动有条件的养老机构与医疗机构举办医养结合联合体，鼓励辖区内部分医院转型为养老护理院，推进基层医疗卫生机构与村、社区居家养老服务有机结合。严格资格认定，明确医养结合工作医疗机构。洋县磨子桥镇中心卫生院和瑞康医院（医养结合型）为精神病患者提供“吃住医”一体化服务，重点做好老年精神病人医养融合工作；洋县卫校附设医院与洋县中心敬老院制定养老人员“养护医”工作管理办法，对纳入民政救助的“五保”人员及中心敬老院管辖的养老人员，开展协约互助式医疗和医养融合服务工作；洋县和平医院设备齐全、机构完善，建设集护理康复为一体的多功能养老中心，供老年人食宿生活、休闲娱乐、健身医疗；洋县新健康老年公寓，使用智慧养老服务平台+智能硬件设备，为老人建立电子档案，制定个人护理方案、康复计划，对老人常见病和慢性病进行系统的健康管理，实现了老年人住、养、护服务可视化。

二、洋县创新医养结合服务模式，构筑居家养老服务基础。为最大程度利用现有资源，从2020年6月起，各社区卫生服务中心与辖区养老机构建立固定的服务关系，每季度对养老机构开展健康教育讲座1次，为老年人进行常规健康体检，并指导康复治疗；与养老机构建立24小时服务热线，对常见病、多发病随时进行上门诊疗；接收老人住院治疗和康复，根据康复情况及时转回养老机构。依托社区卫生服务机构，建立以家庭医生为主的“点对点”健康服务体系，通过“积分制”和“老年人健康俱乐部”等形式，对社区老年人实施分级分类健康管理。去年4月，县卫健局组建了“2+2”家庭医生专业服务团队，成立了老年人健康管理、高血压病、糖尿病和脑卒中康复4个专业服务小组，已与56位居家老人签订了有偿签约服务包，以满足多元服务需求。截至目前，全县组建362个家庭医生服务团队，签约服务2.64万户8.75万人，其中签约服务60岁以上老年人2.05万人。

三、洋县落实保障养老政策，丰富医养结合服务内涵。从2012年开始，完善县域70周岁以上老年人高龄补贴年审，加强新增和退出老人信息资料收缴、核查、录入、存档及发放工作，按季度发放高龄补贴，为65周岁以上老年人办理敬老优待证；通过入户核对、邻里走访、电话询问等形式核查各年龄段老人信息，印发《惠老政策选编》等资料。认真积极做好高龄补贴发放，2020年全县18个镇5个社区通过高龄补贴动态管理系统录入高龄补贴申请资料2100余人，完成35890人享受高龄补贴年审工作，办理老年优待证4569份。