养老机构如何更安全,国标来了

据央视《养老机构服务安全基本规范》（以下简称规范）强制性国家标准于2022年1月1日正式实施，这标志着我国养老服务标准化工作又迈进了一大步。

区别于一般的推荐性标准，规范作为强制性的国家标准，划出了养老机构服务的安全红线，养老机构必须遵照执行。

2021年12月30日，民政部召开发布会，发布了8项养老机构服务行业标准。这8项标准也在同一天正式实施。

应制定昼夜巡查、交接班制度

规范由民政部提出并负责起草，主要内容包括：前言、范围、规范性引用文件、术语和定义、基本要求、安全风险评估、服务防护、管理要求等。其中基本要求、安全风险评估、服务防护和管理要求构成标准主体部分。

基本要求方面，规范提出，养老机构应符合消防、卫生与健康、环境保护、食品药品、建筑、设施设备标准中的强制性规定及要求；使用安全标志应按照GB2893、GB2894的要求；养老护理员应经培训合格后上岗；应制定昼夜巡查、交接班制度,并对检查、服务开展情况进行记录；应制定老年人个人信息和监控内容保密制度；应防止在养老机构内兜售保健食品、药品；污染织物应单独清洗、消毒、处置；老年人生活、活动区域应禁止吸烟。

入住前对老人进行风险评估

安全风险评估方面，规范要求，老年人入住养老机构前应结合老年人日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与进行服务安全风险评估。

服务安全风险评估应包括噎食、食品药品误食、压疮、烫伤、坠床、跌倒、他伤和自伤、走失、文娱活动意外方面的风险。

规范要求，每年应至少进行1次阶段性评估,并保存评估记录。评估结果应告知相关第三方。应根据评估结果划分风险等级。

在服务防护方面，规范对防范噎食、食品药品误食、压疮、烫伤、坠床、跌倒、他伤和自伤、走失、文娱活动意外的各类风险，都作出了具体的规定。

防跌倒防噎食都有了行业标准

为做好贯彻实施准备工作，近年来，民政部在总结提升全国养老院服务质量建设专项行动经验的基础上，又研究制定了一系列配套行业标准，推动完善养老服务标准化体系。

2021年12月30日，民政部发布了涉及防跌倒的《养老机构预防老年人跌倒基本规范》、涉及防噎食的《养老机构膳食服务基本规范》、涉及污染织物清洗消毒处置的《养老机构洗涤服务规范》3个行业标准，以及《养老机构老年人营养状况评价和监测服务规范》《养老机构服务礼仪规范》《养老机构岗位设置及人员配备规范》《养老机构接待服务基本规范》《养老机构康复辅助器具基本配置》等5项行业标准，共计8项行业标准，与规范同步实施。

据民政部养老服务司副司长李邦华介绍，养老服务业是关系亿万群众福祉的民生事业，也是现代服务业的重要组成部分。《规范》是养老服务业的第一个强制性国家标准，也是第一个服务业强制性国家标准，规定了养老机构服务安全的基本要求、安全风险评估、服务防护、管理要求等内容，划出了养老机构服务的安全红线，养老机构必须遵照执行。

九大风险，养老机构应如何防护

防噎食

应为有噎食风险的老年人提供适合其身体状况的食物，例如流质、软食。有噎食风险的老年人，进食时应在工作人员视线范围内，或由工作人员帮助其进食。

防食品药品误食

应定期检查,防止老年人误食过期或变质的食品。发现老年人或相关第三方带入不适合老年人食用的食品，应与老年人或相关第三方沟通后处理。提供服药管理服务的机构，应与老年人或相关第三方签订服药管理协议,准确核对发放药品，发生误食情况时应及时通知专业人员。

防跌倒

老年人居室、厕所、走廊、楼梯、电梯、室内活动场所应保持地面干燥，无障碍物。应观察老年人服用药物后的反应，有跌倒风险的老年人起床、行走、如厕等应配备助行器具或由工作人员协助。地面保洁等清洁服务实施前及过程中应放置安全标志。

防压疮

应对有压疮风险的老年人进行检查：皮肤是否干燥、颜色有无改变、有无破损，尿布、衣被等是否干燥平整。预防压疮措施应包括：变换体位、清洁皮肤、器具保护、整理床铺并清除碎屑。应对检查情况子以记录。

防烫伤


倾倒热水时应避开老年人。洗漱、沐浴前应调节好水温，盆浴时先放冷水再放热水。应避免老年人饮用、进食高温饮食。应避免老年人接触高温设施设备与物品，如开水炉、高温消毒餐具、加热后的器皿。使用取暖物时，应观察老年人的皮肤，应有安全警示标识。

防他伤和自伤

发现老年人有他伤和自伤风险时应进行干预疏导，并告知相关第三方。应专人管理易燃易爆、有毒有害、尖锐物品以及吸烟火种。发生他伤和自伤情况时,应及时制止并视情况报警、呼叫医疗急救，同时及时告知相关第三方。

防走失

有走失风险的老年人应重点观察、巡查，交接班核查。有走失风险的老年人外出应办理手续。

防文娱活动意外

应观察文娱活动中老年人的身体和精神状态。应对活动场所进行地面防滑、墙壁边角和家具防护处理。

防坠床

应对有坠床风险的老年人重点观察与巡视。应帮助有坐床风险的老年人上下床。睡眠时应拉好床护栏。应检查床单元（养老机构老年人床位包含的设备和物品）安全。