跻身国家级改革试点区,珠海如何探索城市养老新路径?

珠海是一个非常适合老年康养研究和居住的地方，我们来到这里就感觉心旷神怡。上周末，在珠海举办的第三届中国老年健康国际论坛上，中国工程院院士钟南山给予珠海高度评价。宜居之城珠海，在2019年被确定为国家养老服务改革试点地区，养老事业也被列为市政府重点工作。

近年来，珠海针对不同层次、不同状态老年人的养老需求提供服务，全力深化养老服务改革，搭建起全市养老服务的政策支撑体系、服务供给体系、服务保障体系和行业监管体系，切实提升老年人幸福感、获得感和安全感。

截至今年6月底，珠海市常住人口243.96万人，户籍人口144.43万人，60周岁以上老年人口19.52万人，占户籍人口的13.52%。如何满足全社会多样化的养老需求？如何发挥市场的调节配置作用？近年来，珠海一直在探索。

老年人要从‘医养’向‘康养’理念转变。钟南山院士表示，要贯彻让老年人不得病、少得病、得小病的预防为主的健康管理理念，让更多老年人拥有更高质量的生活。

近年来，珠海为实现这一目标，一方面加强居家和社区养老服务，让养老服务工作触角延伸至更多家庭，另一方面，大力投入基础设施建设，让更多老年人拥有更好的康养环境。

2019年，珠海将社区居家养老配餐服务试点项目纳入2019年度珠海市十件民生实事，通过加强制度建设、加大资金投入、整合社会资源、鼓励社会参与，探索建设了一批社区长者饭堂试点，初步形成了符合珠海市实际、切合老年人需求、具有可操作性、可复制性的社区配餐经验。

居家社区养老服务更加多元。珠海制定《珠海市居家养老上门基本服务包》，为符合条件的经济困难、高龄、失能老人，按照失能程度，提供每月200500元的免费上门服务，解决老人居家养老难问题。同时，在全市范围内以志愿服务积分和互助养老时间兑换等方式开展互助养老服务工作，缓解高龄、独居、失能老年人养老难题。

今年，位于珠海南屏片区的市级养老服务机构建设项目即将完工。该服务机构设置总床位1100张，总投资约4.7亿元。市级养老服务机构作为全市首家医养康养相融合的养老服务综合体。

与此同时，未来珠海市的普惠型机构养老床位更有保障。珠海对一批重点养老机构建设项目实施挂图作战。预计到2022年，珠海市普惠型养老床位将大幅增加，有效解决优质养老床位供应不足问题。同时加快推进香洲区钰海、金湾区安宇等民办养老服务项目建设，有效补充全市多层次养老床位供给。

为进一步关心关爱高龄老人，去年12月，《珠海市高龄重度失能长者长期照护工作实施方案》出台，以珠海市户籍高龄重度失能长者的长期照护服务保障为切入点，开展了长期照护服务体系建设的探索。

从今年3月实施至今，已有180名对象完成申领，累计补贴143万元，切实减轻高龄重度失能老人家庭的经济负担，同时为下一步继续深化长期照护服务供给改革积累了宝贵的经验。

这是珠海在探索高龄老人养老议题的一个实践。一直以来，珠海在深化养老服务改革的过程中，始终坚持以人民为中心的发展思想，把服务好老年人的刚性需求摆在首位，重点关注经济困难、高龄、失能的老年人群。

首要是强化居家养老服务支持。出台多项政策为符合条件的经济困难、高龄、失能老人，免费提供生活照料、助餐配餐、医疗康复、精神慰藉等居家上门服务；开展首轮居家适老化改造，为286户有意愿的分散供养特困老年人家庭实施了居家适老化改造，对老年人房屋进行电路改造、地面平整、增加扶手、蹲厕改坐厕等多方面改造，提升老年人生活便利性与安全性。

同时强化提升养老服务机构水平。珠海对于长期照护服务承接机构要求具备医保定点资格，全省等级评定三星级以上，并拥有50%以上护理床位。目前，全市共有4家养老机构作为承接服务的试点单位。

珠海通过财政和医保资金为符合条件的老人提供1500-2500元/人/月的长护补贴，服务补贴向补需方转变，提升其支付能力，服务对象更自主地选择更好的服务机构。

迎接信息化数字化浪潮，智慧生活也要让老年人参与进来。为切实保障老年人权益，持续优化珠海市老年友好型人社服务生态，珠海在推动数字助老方面持续探索。

珠海市老年人可享受即来即办立等可取的社会保障卡快速办卡服务。社会保障卡即时发卡在全市大力推广，截至今年10月底，珠海市即时发卡银行网点已达119个，让老年人享受到了家门口的便利办卡服务。

上线电子社保卡医保个账在线支付服务，在珠海的老年人去医院看病就医再也不需要早早到医院排长队，在家里一部手机就可以轻松完成预约挂号、诊金减免、个账支付等操作。操作手机困难的老人，还可以通过子女手机来绑定亲属关系。

养老待遇不用办。在2021年度养老待遇资格认证工作中，珠海通过比对就医记录、核酸检测、新冠疫苗接种记录和民政火化记录等自动进行生存认证，让珠海16万人次的退休老人享受到了零负担享受养老待遇服务。

家政服务安心办。2021年6月，珠海市人力资源和社会保障网上服务平台南粤家政模块上线，为老年人提供优质、安心、放心的养老和医疗护理等家政服务的同时，也为生计困难的老年人提供了有保障的工作机会。

结合珠海毗邻港澳的特点，为全力支持横琴粤澳深度合作区建设，今年1月，为解决澳门老年人运用智能技术办理人社业务问题，珠海社保澳门网上服务子系统正式上线，澳门老年居民足不出境、在家门口即可享受珠海社保参保、缴费、办卡、查询打印等一体化服务。

截至今年10月底，澳门街坊会联合总会、澳门民众建澳联盟、澳门工会联合总会和中国工商银行（澳门）股份有限公司等4家澳门本地社会服务机构67个服务网点89名工作人员通过该系统为澳门老年人提供了跨境网点办经办服务20521人次。

接下来，珠海还探索将政策延伸，把已有的养老福利政策延伸到横琴，比如高龄津贴、长期照护服务补贴等，让在深合区的老人享受和珠海人同等的待遇和政策。同时，珠海也将借鉴澳门的经验，制订同质养老服务标准，为老人提供更优质的服务。