常州:长护险武进模式,让老人体面养老
时间：2022-10-01 14:27 来源： 作者：小通 人浏览
家住常州市武进区牛塘镇三河村85岁的谢婆婆，患高血压、糖尿病和脑梗，重度失能。之前一直在家里照护，家人实在是力不从心。常州市武进区在全市试点长期护理保险制度后，由家人送入定点养老机构，每月由长护险支付1200元购买服务，个人只需支付1300元，极大地缓解全家经济负担。
截止2019年12月31日，武进区正式办理失能评定申请人数为2869人，达到重度失能2426人，发放待遇1558.42万元，定点机构26家。长护险武进模式的不断探索和完善，已成为常州乃至全省积极应对人口老龄化的具体实践。
构建长护险武进模式
长护险被称为五险一金之外的第六险。一人失能，全家失衡。重度失能人员的护理问题，已成为养老服务中的最痛点。
2019年，武进承担起全市长期护理保险制度试点工作。市区两级给予极大支持，发改、财政、民政、卫健、医保等部门紧密配合，先后完成政策制定、经办服务招标、经办队伍建设、参保登记征收、失能评定体系建设、信息系统开发、上门评定和结果公示、护理机构定点准入、护理技能培训等一系列工作，出台了7个配套文件，梳理完成158项经办标准动作，着力构建具有武进特色的长护险运营模式。
实现长护险全覆盖
立足城乡统筹发展，聚焦乡村振兴战略，武进区长护险试点实现参保人群、保障年龄、保障待遇三个全覆盖。
武进参保对象覆盖108万职工医保和居民医保参保人员，真正实现城乡一体、普惠一致；待遇享受不受年龄限制，符合条件的未成年人也可申请享受待遇；保障项目除基本生活照料的费用外，与生活密切相关的医疗护理服务亦纳入支付范围，这在全国已开展长护险的城市中处于领先。
经办服务确保公开公平公正
在长护险的实施中，武进构建了一体一库两翼+移动终端APP综合经办信息平台，除了一体化的经办系统、标准化的基础数据库等，还开发了参保人、评定、护理服务、巡查稽核4个移动终端APP。
做了哪些事、服务是否到位可实时上传，保证了护理服务的质量。在失能评定中，在专家库中随机盲选评定专家，数据采集后由系统综合评定，杜绝了人为干预因素，对每一名申请人做到公开、公平、公正。
长护险是健全社会保障体系的一项重要制度安排，长护险武进模式打通了基本医疗保险与长护险的转换路径，提供了解决失能人群在医院长期压床顽症的办法,同时探索建立家庭病床支付机制，通过签约家庭医生衔接家庭病床，解决了居家失能人群难以获得有效医疗护理的难题。
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