家庭养老床位的思考,对社区居家养老优缺点的思考

　　传统家庭养老的基本特点是“子女养老”和“在家养老”的结合。但在传统家庭养老模式下，滋生出了很多问题，比如高龄老年人问题、空巢老年人问题、留守老年人问题、独居老年人问题等，这些问题的出现说明传统的家庭养老模式正在被社会淘汰，已经无法满足养老需求。

　　01未富先老，人口老龄化与社会经济发展水平不相适应。

　　有资料显示，未来我国老年人口基数将越来越大，且老年人口增长速度快，社会呈明显的高龄化趋势。与此同时，尽管我国的经济发展迅速，但是人均GDP还很低，未来“未宫先老”现象将越来越常见。

　　02子女数量减少，家庭养老负担加重。

　　随着我国第一代独生子女父母年龄的增加，这代人的父母开始步入老年，再加上近年来生育率下降和人均寿命延长的影响，子女养老的负担变得越来越大。未来至少几十年我国的主流家庭模式都是“421”家庭模式，它是一个风险型的家庭架构，在这种家庭架构下，子女的养老负担极大，使得家庭养老模式十分脆弱。

　　03传统养老观念受到各种不良价值观念冲击。

　　改革开放以来，公民的个体价值多元化，从道义上肯定了追求个人幸福的合理性，这动摇了传统家庭伦理的基础。个体在追求现代生活方式过程中，产生了对小家庭的偏好和对大家庭的淡漠，人们的家庭责任观念、家庭义务观念等都在不断更新、蜕变。

　　04农村家庭养老压力大。

　　农村老年人口占全国的75％，是中国老年人的主体。与城市相比，农村的养老压力更大。当前农村的现状是年轻人大多都外出打工，留下几千万留守空巢老年人，造成了一种养儿难以防老的状况。尤其是近年来，随着农村人口生育率的下降，该问题将越来越突出。

　　社会机构养老是一种典型的社会化养老方式，被大多数人认为是拥有专业的护理人员和配套的养老设施，专业化水平高，能够保障老人得到最好的服务。它在一定程度上弥补了传统家庭养老所缺失的功能，减轻了子女照顾老人的负担，老人面对的是同龄人，可进行交流谈心以使心灵得到慰藉，还有，机构养老还对生活不能自理的特殊体质的老人提供特别的照料服务及医疗康复护理服务，为老年人的身体健康提供保障。但很多老人还是不能接受社会机构养老这一模式。

　　01养老机构难以对老人提供有效地精神慰藉。

　　一方面，我国现阶段的机构养老主要以提供日常生活照料和康复护理为主，一般都是一些物质上的帮助，很少涉及文化娱乐等精神的帮助；另一方面，老年人不愿意在年老时离开自己的家庭去陌生的环境与不熟悉的人相处，所以对机构养老产生排斥感和失落感。而老年人最缺的就是亲情，是心灵的慰藉，而这是任何社会机构都无法给予的。

　　02社会养老机构供给量不足。

　　我国老年人口基数大，增长速度快，对于养老机构床位的需求也迅速增加，远远高于我国养老机构目前所能提供床位数的能力。修建养老院等养老机构需要大量的资金投入，这样使养老机构的发展滞后于人口老龄化的发展。

　　03社区机构地区分布不均。

　　由于受社会经济发展水平的影响，当前养老机构发展状况较好的地区大都集中在东部经济发达的区域，这些地区的养老机构在基础设施以及服务人员的专业化素养方面都明显高于欠发达城市，经济发达的地区养老机构有些出现空置现象，而落后地区养老机构和资源明显不足，使真正需要照看的老年人得不到及时有效的护理。

　　04部分养老机构服务价格昂贵。

　　目前大多数养老机构作为一种赢利性的而非福利性的机构而存在的，所以收费标准是由各机构自行制定的，对于条件优越的自然就价格昂贵，这使许多工薪家庭望而却步，只能让少数富裕家庭的老人享受高质量的养老服务。由此也造成了大量养老资源的空置，使养老功能未得到完全发挥。

　　当今老年人各种各样的需求不断增多，单～的家庭养老和机构养老都不是最理想的养老方式，它们都无法从根本上解决养老保障问题。结合二者优点的养老方式是社区居家养老模式。

　　社区居家养老概述

　　社区居家养老是介于家庭养老和社会机构养老之间的一种运用社区资源开展的养老方式，主要是以家庭为核心，以社区为依托，以社会力量为依靠，国家政策法律制度为保证的专业化社区服务为主、家庭照顾为辅的社会化养老模式，老年人按照我国民族生活习惯，选择居住在家庭中安度晚年生活的养老方式。它以社区为平台，整合社区内各种服务资源，为老人提供助餐、助洁、助浴、助医等服务。

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