家庭养老床位国内外技术状况（家庭养老床位的研究）

目前，我国机构养老金供需矛盾。一方面，潜在需求很大。家庭结构减少，空巢率上升，家庭护理功能减弱，我国老年人口老龄化，残疾，许多老年人入住养老机构，接受专业护理的实际需要；另一方面，普惠养老机构床位总数不足，具有特定老年群体的政府社会救助性质，设施设备完善，中高端养老机构收费高，中等收入广泛，养老机构总数不足。

家庭养老金存在的常见问题。

目前，我国社会的主流养老方式仍然是家庭养老。然而，简单的家庭养老金逐渐出现了一些普遍的问题。首先，家庭护理人员资源匮乏，子女工作繁忙，没有时间和精力全职照顾老年人。辞职也会影响家庭收入；另一方面，老年人很难找到合适的保姆，劳动力成本很高。在一些城市，保姆的月薪远高于当地平均工资。

现在更常见的是家庭老年人照顾老年人或照顾残疾老年人，这些照顾者本身或即将进入老年人，身体功能下降，照顾老年人本身是一个巨大的心理压力工作，所以这种家庭养老模式不是一个长期的计划，不仅让照顾者身心疲惫，也不能保证老年人得到专业舒适的护理服务。

另一方面，整个社会的人口流动性增加，空巢老人数量增加。除了春节，大多数家庭很难实现传统社会的后代和家庭幸福。家庭成员很难像过去那样为老年人提供更多的生活护理和精神陪伴。

社区居家养老模式-家庭养老床位。

在此背景下，6月18日上午，民政部发布的《十四五民政事业发展规划》首次提出了家庭养老床位建设。即对老年人家庭进行适当的老化改造、无障碍改造、安装健康监测、应急呼叫等智能设备，老年人可以享受周边养老机构的专业上门服务。这不仅保证了老年人的家庭安全和生活护理，而且节省了养老机构的床位。

家庭养老床位与机构养老床位的对比。

从政府部门的资源投资来看，家庭养老床位改造的成本远低于养老机构床位建设的成本。为一些残疾老年人提供上门服务和辅助家庭护理的成本也低于集中供养和全方位护理的成本；然而，在人力资源投资方面，家庭养老上门服务的方式降低了服务人员的工作效率，增加了需求量大的社区劳动力成本。同时，部分辅助护理设备的利用率也会相应降低，成本投入也会增加。

从老年人的角度来看，与入住养老机构相比，这种养老方式的优势在于老年人生活在熟悉的家庭环境中，能够保持原有的生活方式和习惯，既享受专业的上门服务，又享受家庭养老的自由空间。缺点是没有护理人员24小时陪伴和随叫随到。对于一些患有高血压和心脏病的独居老年人来说，脑梗死、心肌梗死等应急救援是一种安全风险；此外，相关智能设备对老年人的学习能力也有一定的要求。因此，一轩小编认为，家庭养老床位更适合自理、半自理、有一定学习能力的空巢老年人或与家庭成员一起生活的老年人。

家庭养老床位与机构养老床位相连。

小边认为家庭养老床更适合有孩子住在一起，家庭有一定的照顾能力，或有基本的自我照顾能力，对照顾者依赖较少的空巢老人。随着老年人身体功能的下降，对照顾者的依赖逐渐增加，我们应该做好家庭养老与机构养老之间的联系。

当老年人身体达到中度严重残疾状态时，对专业生活护理和康复护理的需求逐渐增加，家庭护理不能满足老年人的养老需求，依靠上门服务不能保证老年人享受完善的养老服务，应转移到专业养老机构，使老年人享受专业护理服务，提高生活质量，也缓解家庭护理压力，降低社会整体养老成本。

建立多层次的社会养老服务体系。

随着我国社会经济水平的发展和养老保障水平的提高，社会养老制度将逐步完善，将逐步形成基于老年人健康和自我护理的多层次养老体系，将形成基于老年人和家庭经济状况的养老补贴体系，也将形成基于家庭、社区、机构的社会养老服务体系。

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